关节镜检查

出处：按学科分类—医药、卫生 中医古籍出版社《骨伤科手册》第42页（853字）

关节镜是近年来运用于关节疾患和损伤的一种新型诊疗器械。由于它具有对组织损伤小，能直视病灶明确其性质和程度，诊断准确率高，恢复时间短，很少发生并发症等优点，从二十世纪初应用以来，一直发展较快，其中以膝关节镜运用最早而广泛，目前在其他关节，如髋关节等也开始运用关节镜进行诊疗。

关节镜主要由以下几部分组成：光源和光学系统，检视镜，外套管和关节穿破器，各种手术器械，还有相机和其他记录设备。

关节镜既可用于检查诊断，也可作为一种治疗手段进行镜下手术，其适应症如：

1．膝关节内扰乱：具有持续性疼痛、交锁或有不稳定等症状，临床检查或其他手段不能确定诊断或不能决定是否有手术指征时。

2．临床上难以诊断的慢性膝关节滑膜炎。

3．膝关节手术后仍有症状或体征者。

4．观察手术治疗结果。

5．直接在关节镜检视下进行手术。

6．其他关节的检查和治疗，如髋关节和肩关节。

有下列情况者，应慎用关节镜：

(1)膝关节活动明显障碍者；

(2)手术部位有炎症或皮肤破损；

(3)仅有轻微关节症状的病人；

(4)未获得详细病史、体检和非侵袭性的诊断技术资料者；

(5)关节囊破裂，灌注时液体将渗至软组织内者。