诺氟沙星

出处：按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《最新药物手册》第42页（1212字）

1983年意大利首先上市。

【别名】氟哌酸，哌克利，淋克星，力醇罗，艾立克，淋沙星，路新安，久诺，福莎，斯林齐，余娅捷，猛克，Norfloxacine，Brazan，Noroxin，Norflax，Floxacin，Norfloxacinum，Norxin，Sebercin，Zoxoxin，Fulgran，Lsxiuor，Bacudal。

【药理】为最早用于临床的第三代喹诺酮类抗菌药，通过抑制细菌的DNA回旋酶，影响DNA复制而杀菌。对大肠杆菌、痢疾杆菌、变形杆菌等革兰阴性菌以及铜绿假单胞菌，有较强的抗菌活性，对葡萄球菌、肺炎链球菌等革兰阳性菌也有抗菌作用。厌氧菌对本品耐药。口服吸收迅速，F为30%～40%，T_max为1．15h，Vd为67．7L，PPB为10．2%，T_1／2为3．3h。可进入各种渗出液中，在肝、脾、前列腺、肾及淋巴结中浓度明显高于血液浓度。但不易进入脑组织中。在体内几乎不被代谢，大部分以原形经肾及胆汁中排泄。肾功能严重损害者，其T_1／2明显延长。

【用途与用法】敏感菌所引起的泌尿系、呼吸道、肠道感染及外科、妇产科、耳鼻喉科、皮肤科感染。也可用于淋病和非淋菌性尿道感染。

po，0．2～0．4g，bid或tid；ivdrip，200mg，bid，加入输液中于1h滴完。

【不良反应】日本调查40320例，发生率为1．25%。嗳气、呕吐、胃部不适、食欲不振等消化道症状占1%；皮肤瘙痒、皮疹等过敏症状为0．23%；头痛、头晕等中枢神经系统症状为0．13%。动物实验发现，喹诺酮类药物可引起幼小动物关节及软骨损伤，关节症状的发生率为0．01%。

【制剂】氟哌酸，胶囊剂，100mg，30粒／盒，北京樱花制药厂。哌克利，胶囊剂，100mg，200mg，12粒／盒，浙江康恩贝集团。诺氟沙星，胶囊剂，100mg，60粒／盒，山西太原制药厂。淋克星，注射剂，200mg，瑞典阿斯利康药厂。

【临床评价】292例尿路感染有效率86．3%，286例呼吸道感染有效率67．2%，11例胆道感染有效率90．9%，44例肠道感染有效率86．6%，949例泌尿科感染有效率78．8%，105例外科感染有效率67．6%，110例产科感染有效率85．5%，184例耳鼻喉科感染有效率74．5%。

【注意事项】对本品过敏者、严重肾功能损伤者禁用。孕期、哺乳期妇女慎用。16岁以下儿童禁用。