流行性腮腺炎
出处：按学科分类—医药、卫生 中南大学出版社《虞张冯中医儿科手册》第162页（1670字）
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。其特征以腮腺非化脓性肿胀疼痛为特征，并可累及各种腺组织或中枢神经系统。大多有发热、轻度不适等。常见并发症有脑膜脑炎、胰腺炎、睾丸炎、卵巢炎等。
本病中医称“痄腮”，俗称“衬耳风”。由于风温邪毒经口鼻而入，阻滞于少阳、阳明经络，气血受阻，经脉失通，郁结不散而致腮肿作痛。少阳胆经与厥阴肝经相表里，足厥阴之脉通绕阴器、少腹，故年长儿可并发睾丸炎。邪毒炽盛内陷心包、肝风内动可见高热、昏迷及惊厥(脑膜脑炎重症)。
【辨证论治】
(一)风温痄腮(轻型)
〔证候〕低热恶寒，食少，耳下腮部一侧或先后两侧肿痛，咀嚼食物，特别是酸性食物时，胀痛更甚。舌苔薄白。脉浮数。
〔治法〕疏风解表，消肿散结。
〔方药〕银翘散(见第六章上感节)去豆豉，加板蓝根、夏枯草、僵蚕。
〔按语〕银翘散清热解毒，辛凉透表，方解见第六章上感节。加用板、夏、僵疏解风邪，解毒散结。其中银花、板蓝根有抗腮腺炎病毒的作用。对无全身症状的轻症，可单用外治法(见本节单验方)。
(二)瘟毒痄腮(重型)
〔证候〕先恶寒、发热、头痛或呕吐，继而出现耳下腮肿胀痛，口渴烦躁，咀嚼困难，尿黄。舌质红，苔黄。脉滑数。
〔治法〕清热解毒，疏风消肿。
〔方药〕普济消毒饮加味。
【歌诀】 普济消毒黄连芩，玄参甘桔板蓝根，
〔按语〕本方为原方加夏枯草组成。黄连、黄芩为主药。原方药物作用可分四类：①清热解毒药：芩、连、翘、玄、板、升；②疏风散邪药：薄、牛、僵、柴；③清利咽喉药：桔、马、草；④配陈皮理气化滞。方中加用夏枯草清热散结。并发睾丸炎者可加用王不留行5～10g、荔枝核5g、银花10g。
【单验方】
1．注射药 可单用板蓝根注射液(每2mL内含板蓝根生药1g)治疗本病。对风热痄腮，每次2～4mL，1日2次，肌内注射，一般2～3天即见疗效。
2．内服药 可用单味板蓝根10～15g，煎服代茶，日服6～8次，疗效较为满意。天津市传染病院用此单方9～12g，一次服，平均退热日为2．8天。对病情较重者可用板蓝根、银花、大青叶、鸭跖草、夏枯草、蒲公英各9～15g，煎服。本方前四味药均有抗腮腺炎病毒的作用。
3．外敷药 可任选青黛、青黛加芒硝、赤小豆粉、紫金锭、七叶一枝花等药1～2种，用醋或鸡蛋清研调，外敷肿处，一日数次。若有新鲜马齿苋、蒲公英、芙蓉叶、酢酱草、车前草等，可任选1～2种捣烂外敷，能消肿止痛
【体会】目前，现代医学对本病尚无特殊疗法，而中医中药对本病的疗效较为满意。我们在临床工作中体会到板蓝根对本病确有较好的疗效，可以口服，也可加用肌内注射，惟其用量应偏大些，服用次数多一些，疗效才能显着。此药对本病还有一定的预防作用。对并发脑膜脑炎或睾丸炎的病例，则应中西医结合进行治疗。