一氧化碳中毒

出处：按学科分类—医药、卫生 河南科学技术出版社《临床急症手册（修订本）》第344页（675字）

一氧化碳(煤气)中毒多在冬季煤炉取暖、无通气设施或其不完善所致。一氧化碳也是各类火灾中最常见的气体，是造成烟吸入损伤者死亡的重要原因。

一、诊断要点

(1)有可能发生一氧化碳中毒的病史。

(2)临床表现：①轻度有头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸、胸闷。②中度有激惹、意识模糊、气急、口唇樱桃红色。③重度有呼吸困难、惊厥、昏迷。

(3)实验室检查：①血液呈樱红色。②取血一滴加至一杯水中，水呈微红色(正常人为黄色)。③取血3～5滴，加10ml蒸馏水，煮沸后仍为红色(正常人为褐色)。

二、急救与护理

(1)迅速脱离有毒环境，注意保暖。

(2)尽快吸氧，最好吸入含5%～7%二氧化碳的氧气。有条件者，对较重患儿高压氧治疗。高压氧治疗是对一氧化碳中毒的最有效方法。

(3)50%葡萄糖50ml加维生素C2～4g静脉注射。

(4)细胞色素C每次15～30mg加入葡萄糖溶液中缓慢静脉注射或静脉滴注，每日1～2次。

(5)对症处理。