丁丙诺啡
书籍:实用禁毒知识手册
出处:按学科分类—医药、卫生 东方出版中心《实用禁毒知识手册》第102页(559字)
丁丙诺啡是一种原被用于强效镇痛的阿片受体部分激动剂,80年代始,美国等国家将该药用于海洛因成瘾者的脱毒治疗,疗效显着,且副作用小,比美沙酮等药物更为安全可靠。我国从1992年起也将该药试用于海洛因成瘾者的脱毒治疗,同样取得较为满意的效果,可见丁丙诺啡是一种较为理想的戒毒药物。
丁丙诺啡的药理作用为:它的化学结构与吗啡相似,对阿片受体具有刺激作用;同时它的某些基因又与纳洛酮相似,有拮抗阿片的作用。因而该药具有激动—拮抗的双重特性,临床药理学称之为阿片受体半拮抗剂。丁丙诺啡与美沙酮一样,能有效抑制阿片类成瘾者戒断症状的出现,而且前者的剂量增加即便超出一定范围,其激动作用不再增加,因此该药比美沙酮更具安全性。
丁丙诺啡的剂量和用法,应遵循医师的指导。一般来说,舌下含片不如肌肉注射效果好,使用该药的疗程为10天左右,使用剂量应逐日递减,至第10天停药。
丁丙诺啡的副作用有:呼吸抑制、镇静、恶心、低血压、便秘等,因此严重肝病患者、孕妇及哺乳者应慎用。此外,该药的成瘾性虽低于吗啡和杜冷丁,但其精神依赖性潜力却与吗啡相同。
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