食道梗塞

出处：按学科分类—农业科学 中国农业出版社《门诊兽医手册》第116页（983字）

(一)诊断要点

1．动物常在采食过程中突然发病，咽下困难或不能咽下是突出的症状，同时有大量含饲料碎片的白色泡沫从口、鼻流出，呈牵缕状。

2．颈段食道阻塞时，可用手触到异物，在左侧颈沟处有局限性隆起；胸部食道阻塞时，阻塞部上方食道内集有唾液，触诊有波动感；用胃管探诊至阻塞部呈现抵抗。反刍动物食道完全阻塞时，可迅速引起瘤胃臌气；犬食道阻塞时，压迫颈静脉引起头部血液循环障碍而引起头部水肿。

3．应与食道狭窄、食管炎、食管痉挛和麻痹及食管憩室相区别。

(二)治疗

1．牛如在排出梗塞物之前已发生臌气，先行瘤胃穿刺排气，并将套管针留置到梗塞物排出后拔出。

2．梗塞物的排出方法

1)经口排出法 适于颈部食道梗塞。大动物将头部确实保定，装着开口器，助手在颈部用手将梗塞物推送到咽部固定，术者将舌拉出，手伸入咽部取出梗塞物。犬、猫不完全阻塞时，可试用催吐剂阿朴吗啡等(犬3mg，猫1mg，皮下注射)；若阻塞物接近咽喉部，可在颈部用手向外推挤排出异物，或打开口腔，用异物钳取出。

2)胃管推下法 适于胸部食道梗塞。先将2%～5%普鲁卡因溶液10～20ml注入食道，10min后将植物油或液状石蜡100ml注入食道，用食道探子将梗塞物缓慢地向胃内推送。

4)打气、打水法 先将胃管插入食道抵梗塞物，外端接打气筒，助手打气数次，术者配合推动胃管，可能将梗塞物推入胃中；或外端连接“邦浦”式投药器，急速打水数次，配合推胃管可将梗塞物推下。注意预防食道破裂。

5)手术法 颈部食道梗塞，各种方法不能排除时，可用食道切开术取出。如梗塞物在胸部食道，可用胃管通过食道切口，将梗塞物推进到胃内；或作胃切开术，通过贲门用钳子取出，或用胃管插入，推送回口腔后取出。