头孢噻啶

出处：按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《临床用药与观察手册》第34页（796字）

【别名】：先锋霉素Ⅱ

[作用·用途] 抗菌谱与头孢噻吩相似，对革兰阳性菌作用较强。口服吸收很差，肌注0．5g后的血药峰浓度于0．5小时到达，为31．8mg／L，较头孢噻吩高3倍，正常人t为1．5小时。本品主要通过肾小球滤过排出，12小时内约80%的给药量由尿中排出。适应症与头孢噻吩相同，用于金葡菌等革兰阳性菌和敏感的革兰阴性菌引起的各种感染，如败血症，心内膜炎，呼吸道感染，尿路感染，软组织感染等。

[不良反应] ①本品有肾毒性，剂量6g／日，2周尿中可有透明管型出现。剂量超过8g／日，会造成肾小管坏死，甚至急性肾功能衰竭；②大剂量应用可产生类似青霉素脑病的神经系统毒性反应；③个别病人可出现转氨酶升高或白细胞减少；④本品与青霉素偶有交叉过敏反应。

[制剂规格·用法·用量] 粉针剂：0．5g／瓶。成人：每次0．5g～1．0g，每日3次～4次，一日剂量不能超过6g。儿童：一日量25mg／kg～50mg／kg，分次给予，肌注或静注。

[用药时注意]

1．对青霉素过敏及过敏体质者慎用；

2．给药途径：肌注或静注；

3．浓溶液遇冷易析出结晶，应温热溶解后应用，溶液不甚稳定，在pH<4或>7．5液体中分解较快；

4．因肾毒性明显，禁与氨基甙类联合应用。

[给药后观察] 此药肾毒性显着，使用剂量不可加大，疗程不宜过长，用药期间应监测肾功变化，肾功不全者禁用。