制霉菌素

出处：按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《临床用药与观察手册》第164页（834字）

[作用·用途] 本品可与真菌细胞膜上的甾醇结合，使其细胞膜通透性改变，以致细胞膜内容物漏失而起到抗真菌作用，但抗菌作用较弱。本品适用于口腔、胃肠道、阴道、皮肤和粘膜的念珠菌感染。

本品口服不易被消化道吸收，几乎全部自粪便中以原形排出体外，局部外用也不被皮肤和粘膜吸收。静脉给药毒性大，故不做注射用。

[不良反应] ①服用剂量大时，可发生腹泻、恶心、呕吐、胃痛等；②局部应用可有过敏性皮炎，个别患者阴道用药可见白带增多。

[制剂规格·用法·用量] 制霉菌素片：10万u／片；25万u／片；50万u／片。制霉菌素软膏10万u／g；制霉菌素栓剂：10万u／粒。

消化道念珠菌病：口服一次50万u～100万u，每日3次～4次。口腔念珠菌病：用10万u／ml的水悬液10ml含漱。阴道念珠菌病：可用栓剂：每日1～2粒。皮肤念珠菌感染：可用软膏局部使用。

[用药时注意]

1．本品混悬剂在室温中不稳定，临用前应新鲜配制，短期内用完；

2．对深部霉菌病无效，阴道和体表感染时可局部用药；

3．口服不易被胃肠道粘膜吸收，多用于局部用药。

[给药后观察]

1．口服后可出现轻微恶心、呕吐、腹泻，在不能耐受时给予止吐剂，少量多餐，给予清淡饮食，如有腹泻可给止泻剂，并注意低钾血症；

2．阴道应用时可有白带增多。