硝酸异山梨酯
书籍:临床用药与观察手册
出处:按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《临床用药与观察手册》第330页(718字)
【别名】:消心痛
[作用·用途] 属长效硝酸酯类。作用类似硝酸甘油,但较持久。
口服因首过效应生物利用度1%~75%,个体差异大;15min~30min起效,30min~60min血药浓度达峰值。作用持续2h~4h。舌下含生物利用度19%~93%,2min~3min起效,作用持续2h~4h。静滴数分钟起效,停药后作用很快消失。口腔喷雾给药作用迅速,30秒内即可产生作用。
[不良反应] 同硝酸甘油。
[制剂规格·用法·用量] 硝酸异山梨酯片剂:2.5mg/片;5mg/片;10mg/片。气雾剂:每瓶含硝酸异山梨酯125mg。注射液:10mg/10ml。舌下含:2.5mg/次~5mg/次,数分钟内可重复1次~2次;30分钟内不应超过10mg。口服:10mg/次~40mg/次,3次/日~4次/日;应注意个体化给药,为预防耐受性可每日给药2次。口腔喷雾:用于心绞痛发作,开始1.25mg/次,效果差可于3min~5min后再喷1次~2次,10分钟内不超过3次。静滴:滴速为1mg/h~15mg/h,从1mg/h开始,根据需要每30min~60min增量2mg/h,直至达到理想效果。
[用药时注意] 长期服用可产生耐受性,并和其他硝酸酯有交叉耐受性,酒精常可增加其副作用;与普萘洛尔合用,有协同作用并可互相弥补缺点。
[给药后观察] 参见硝酸甘油。
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