咪康唑【基】

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《皮肤科药物手册》第5页（899字）

【别名】：霉可唑；双氯苯咪唑；达克宁

【制剂规格】 散剂：2% ；乳膏：2% ；栓剂：100mg。

【药理作用】 本品为化学合成的1-苯乙基咪唑类广谱抗真菌剂。作用于真菌体细胞膜，作用机制为抑制其麦角甾醇的生物合成，从而改变其通透性，阻止营养物的摄取，导致菌体死亡。本品为广谱抗真菌药，对皮真菌、念珠菌、酵母菌及其他藻类、子囊菌、隐球菌等具有抑制和杀灭作用，同时对革兰阳性球菌和杆菌也有很强的抗菌力，对继发性真菌感染有效，对皮真菌及念珠菌所致的瘙痒作用迅速。咪康唑口服吸收为50% ，现多局部外用。

【适应证】 主要用于治疗头皮、肢体、躯干、股等部位的真菌感染等。乳膏：用于手足癣、股癣、体癣、花斑癣、头癣、须癣，酵母菌和革兰阳性菌引起的阴道感染和继发性感染；散剂：用于指(趾)间癣、腹股沟癣或尿布疹等，撒于鞋袜中，可预防足癣。

【用法、用量】 ①软膏剂：外用，涂于患处，每日2次，10～14d为1个疗程，待病变消失后，应继续用药1周，以防复发。指(趾)甲感染，每日1次。②散剂：每日2次，适量药粉撒于患处，可与乳膏剂联合用药，每日分别用散剂和乳膏剂各1次。撒于鞋袜预防足癣，每日1次即可，疗程2～6周。症状消失后，应继续用药1周。③栓剂：阴道给药，每次100mg，每日1次，连用7d。

【不良反应】 极少数病例有烧灼感及刺激感；偶有皮疹等皮肤过敏；超量使用可能会引起皮肤刺激，停药可消失。若大量吞服本药，可采取适当的促胃排空措施。

【药物相互作用】 与两性霉素B合用，可产生拮抗作用。

【注意事项】 ①慎用于孕妇、哺乳妇女及儿童，属妊娠 B 类；②用药时，如发生过敏及刺激症状，应停药；③避免将药接触眼睛；④应注意卫生，控制感染及重复感染的因素。