制霉菌素

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《妇产科药物手册》第307页（768字）

【制剂规格】 阴道泡腾片：100000U。

【药理作用】 本品有广谱抗真菌作用，念珠菌、曲菌、毛发癣菌、隐球菌、表皮癣菌和小孢子菌、球孢子菌、组织胞质菌对本品敏感，其作用机制与两性霉素B相似。本品口服吸收不好，大剂量(600万～1000万U)血浓度仅5U/ml左右。对全身系统真菌感染意义不大。

【适应证】 局部用抗生素类药。用于治疗白念珠菌和其他念珠菌所引起的阴道炎和外阴感染，对妊娠及非妊娠妇女的阴道炎、外阴瘙痒、白带等都能迅速有效地控制症状，但对由其他病原体引起的阴道炎无效。还可用于治疗肠道、口腔和体表的真菌或滴虫感染，或用于预防。

【用法、用量】 口服：成人每天200万～300万U，分3～4次口服；新生儿每次10万 U；儿童每次25万～50万 U，每天4次。阴道给药：每次10万U，每天1～2次。戴上塑料指套后将本品塞入阴道深处，即能迅速崩解，使制霉菌素均匀分布于阴道内。用药后24～72h症状即可缓解。治疗期一般为2周，必要时可进行更长时间的治疗，月经期治疗不受影响。临产妇阴道中的念珠菌，可能引起新生儿真菌性口炎。孕妇患者可在产前每天使用1～2片，连续使用3～6周。

【不良反应】 大剂量口服本品，可发生恶心、呕吐或腹泻。局部应用可引起过敏性接触性皮炎，个别患者阴道应用后可引起白带增多。

【注意事项】 ①有制霉菌素过敏史的患者禁用。②本品对各年龄组妇女一般均无毒性或变态反应，当阴道内使用发现有刺激现象时应停止用药。