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齐多夫定

出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《儿科药物手册》第97页(791字)

【制剂规格】:

胶囊剂:0.1g;气剂:0.1g,0.25g,0.3g;注射剂:0.2g。

【药理作用】:

系核苷类衍生物,进入细胞后经胸腺嘧啶激活酶转化为三磷酸盐,竞争抑制免疫缺陷病毒(HIV)的逆转录酶,干扰DNA的合成。

【药动学】:

口服吸收迅速,Tmax为0.5~1.5h,生物利用度达60%~65%,能透过血脑屏障。主要在肝脏代谢,经肾由尿排出。T1/2为0.8~1.9h。

【适应症】:

用于获得性免疫缺陷综合征即艾滋病相关的临床症状,如体重减轻、淋巴结肿胀及原因不明的发热等。

【用法、用量】:

口服:每次90~180mg/m2,每次不超过200mg/m2,每日4次;新生儿>12h,≤6周龄,每次2mg/kg,每日4次。静滴:每次100mg/m2,每日1~4次;新生儿1.5mg/kg,每日2~4次。

【不良反应】:

不良反应较多。常见恶心、呕吐、腹泻,肌痛、嗜睡、头痛、头晕,皮疹、指甲蓝色素沉着,骨髓抑制如粒细胞减少、血小板减少、贫血,胆汁淤积性肝炎及神经系统反应,肝、肾功能损害等。

【药物相互作用】:

丙磺舒可升高本品血药浓度。与对乙酰氨基酚、阿司匹林、西咪替丁、吲哚美辛、保泰松、吗啡、磺胺药及细胞毒性药物、神经毒性药物等合用可增强本品毒性。

【注意事项】:

应定期检查血象。肝、肾功能障碍者慎用。有报道,本品可引起线粒体病。用药中注意补充叶酸和维生素B12。每次静滴时间不少于1h。

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