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苯妥英钠

出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《儿科药物手册》第212页(820字)

【制剂规格】:

片剂:100mg,500mg;注射剂:100mg,250mg。

【药理作用】:

系Ⅰb类抗心律失常药,为膜抑制剂。能抑制心室和心房的异位节律点,降低心肌自律性、兴奋性和收缩性,加速房室传导,缩短不应期。但对应激性和收缩性抑制作用较弱。

【药动学】:

口服吸收良好,有效血药浓度为40~80μmol/L。新生儿和婴儿有特殊的药动学,新生儿仅30%~50%被吸收。儿童T1/2为12~22h,婴儿为2~7h,新生儿为150h。

【适应症】:

洋地黄苷中毒所致室性快速性心律失常。

【用法、用量】:

口服:负荷量15mg/kg,维持量每日4~7mg/kg,每12h1次。餐后即服。静注或静滴:负荷量10~15mg/kg,输注时间应大于1h,维持量同口服。

【不良反应】:

有眼球震颤、步态不稳、发音不准、齿龈肿胀、皮疹、剥脱性皮炎、多毛、白细胞减少、血小板减少、骨质疏松、维生素K缺乏、淋巴结肿大、高血糖、恶心、食欲不振等。

【药物相互作用】:

氯霉素、异烟肼、普萘洛尔、磺胺药可增加本品毒性。苯巴比妥、水杨酸盐、丙戊酸钠、叶酸可降低本品血药浓度。可降低卡西平、双香豆素、奎尼丁及维生素D的药效。

【注意事项】:

对乙酰脲类药过敏者,窦性心动过缓、二度或三度房室传导阻滞者忌用。贫血,严重感染,心、肝、肾疾病,糖尿病及甲状腺功能异常者慎用。剂量需个体化。静注应缓慢,快速静注可致死。应经常检测血药浓度。定期检查血象、肝功能、血钙、脑电图。急停用药可诱发癫癎。

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