盐酸肾上腺素

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《儿科药物手册》第233页（938字）

【制剂规格】：

注射剂：0．5mg，1mg。

【药理作用】：

系肾上腺素能受体激动剂。直接兴奋α和β受体，增强心肌收缩力，加快心率，收缩血管，松弛胃肠道及支气管平滑肌。

【药动学】：

皮下注射因局部血管收缩而延缓吸收，肌内注射吸收快而完全。皮下注射作用可维持1～2h，肌内注射可维持80min。

【适应症】：

心脏复苏，过敏性休克，支气管痉挛等。

【用法、用量】：

皮下注射：0．02～0．03mg／kg，新生儿0．01mg／kg。静注或静滴：心脏停搏或心动过缓，静注，首剂0．01mg／kg，然后每次0．1mg／kg，每3～5min1次，最大剂量每次0．2mg／kg，直至心跳恢复，然后改静滴维持，每分钟0．1～1μg／kg。气管内滴入：每次0．1mg／kg，每3～5min1次，直至心跳恢复。

【不良反应】：

有心率增快及心悸、面色苍白、头痛、寒战等。可发生心律不齐，严重者可致心室颤动。皮肤局部应用可有致坏死和蜂窝织炎。剂量过大或皮下注射误入血管内或静脉注射过快，可使血压骤升。

【药物相互作用】：

在氟烷及其他卤化物全身麻醉时，应用本品易致室性心律失常。与其他拟交感胺类药有交叉过敏。三环类抗抑郁药如米帕明等可增强本品作用。α受体阻滞剂可减弱本品作用。与非选择性β受体阻滞剂如普萘洛尔等合用易致高血压与心动过缓。

【注意事项】：

外伤及出血性休克、心源性哮喘、器质性心脏病、高血压、冠状动脉病变、甲状腺功能亢进患者禁用。器质性脑病、糖尿病、青光眼、精神疾病患者慎用。静脉注射前应稀释，不推荐动脉内注射，注射部位要轮换，反复使用会发生耐药现象。气管滴入时可将总量以生理盐水稀释至1～2ml，快速滴入，心室内注射为心脏停搏时最后选择。应密切注意心率、心律及血压变化。应避光、避热保存，溶液变色不可使用。