丙戊酸钠
出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《儿科药物手册》第309页(861字)
【制剂规格】:
片剂:100mg,200mg;缓释片:0.5g;糖浆剂:4%(300ml);注射剂:0.4g。
【药理作用】:
系抗癫癎药,可提高脑内抑制性介质γ氨基丁酸(GABA)的浓度,抑制癫癎发作。
【药动学】:
口服吸收迅速完全,Tmax为1~4h,主要由肝脏代谢,从肾脏排泄,T1/2为6~10h。有效血药浓度为50~100mg/L。
【适应症】:
用于失神发作以及癫癎各种小发作、肌阵挛性发作、全身强直-阵挛发作等。
【用法、用量】:
口服:每日10~15mg/kg,分2~3次;以后每周增加5~10mg/kg,分3次;维持量每次200~400mg。饭后即服。最大日剂量,体重<20kg者40mg/kg;>20kg者35mg/kg。缓释片,剂量同片剂,每日1次。可合并其他抗癫癎药并逐渐降低合并药物剂量。静注或静滴:每次15~30mg/kg,于3~5min内静注,30min后以每小时1mg/kg的速度静滴,病前用过本品者剂量减半。
【不良反应】:
有恶心、呕吐、食欲减退或亢进等胃肠道反应,亦有淋巴细胞增多、血小板和白细胞减少、脱发、嗜睡、头痛、震颤、乏力、皮疹、共济失调。偶见遗尿、肝脏损害、胰腺炎等。
【药物相互作用】:
可提高苯巴比妥、氯硝西泮和乙琥胺等的血药浓度,降低苯妥英钠血药浓度。可增强抗凝药、溶血栓药、抗血小板凝聚药等的作用。与抗精神病药合用增强中枢抑制作用,降低惊厥阈。
【注意事项】:
对本品过敏、明显肝功能损害、自发性出血、2岁以下儿童用多药治疗方案者禁用。肾功能不全、器质性脑病、有血液病史者慎用。其余参阅扑米酮。