尼可刹米
书籍:儿科药物手册
出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《儿科药物手册》第319页(798字)
【制剂规格】:
注射液:0.25g(1ml),0.375g(1.5ml),0.5g(2ml)。
【药理作用】:
系呼吸中枢兴奋药,通过颈动脉窦和主动脉体化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢,亦具有一定的直接兴奋延脑呼吸中枢的作用。当呼吸处于抑制状态时,作用较明显,使呼吸加深、加快,并提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,对大脑皮质、血管运动中枢和脊髓也有较弱的兴奋作用。尚能诱导葡萄糖醛酸转移酶。
【药动学】:
口服与注射均易吸收,作用时间短暂,1次静注仅维持5~10min。在体内部分转化后经肾脏排泄。
【适应症】:
用于中枢性呼吸功能不全、各种继发性呼吸抑制及循环衰竭、呼吸衰竭及慢性阻塞性肺疾患伴高碳酸血症等。亦用于新生儿高胆红素血症。
【用法、用量】:
口服:新生儿高胆红素血症,每日75~ 100mg/kg,分3~4次。肌注、皮下或静注:6个月以下,每次50mg;6个月至1岁,每次75mg;1~4岁,每次125mg;4~7岁,每次175mg;7~10岁,每次225mg;10~12岁,每次250mg;12岁以上,每次250~500mg。
【不良反应】:
可有出汗、恶心、呕吐、咳嗽、皮疹等。剂量过大可致血压升高、心悸、震颤、抽搐、高热等。
【注意事项】:
对呼吸肌麻痹者无效。用药时需配合人工呼吸和给氧措施。对巴比妥类药物中毒所致呼吸抑制效果差,高热而无呼吸衰竭时不宜使用。急性血卟啉症禁用。新生儿高胆红素血症时,常与苯巴比妥合用,后者剂量为每日5mg/kg,分3次服。