别嘌醇
书籍:儿科药物手册
出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《儿科药物手册》第366页(714字)
【制剂规格】:
片剂:100mg,200mg。
【药理作用】:
可抑制黄嘌呤氧化酶,减少尿酸合成及尿酸盐结晶沉积,防止痛风性关节炎和肾病。
【药动学】:
口服易吸收,Tmax为0.5~2h,T1/2为1~3h。在肝脏代谢,约70%代谢为有活性的氧嘌呤醇,代谢物Tmax为4~5h,T1/2为12~30h。从肾脏排泄。
【适应症】:
用于慢性痛风,尤其对痛风性肾病或尿酸性肾结石具有疗效。也用于因白血病、真性红细胞增多症、淋巴瘤等疾病或肿瘤化疗或放疗所致的继发性高尿酸血症。
【用法、用量】:
口服:高尿酸血症预防,每日10~20mg/kg,分2~3次,餐后服。
【不良反应】:
有皮疹、剥脱性皮炎、全身过敏性血管炎、肝或肾功能损害、骨髓抑制、白细胞减少等,其他有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、手脚麻木感、全身不适等。
【药物相互作用】:
能增强抗凝剂的作用。巯嘌呤与本品合用时的剂量应减少1/4~1/3。不宜与依他尼酸、呋塞米、美托拉宗及吡嗪酰胺合用。与氨苄西林合用会使皮疹发生率异常升高。
【注意事项】:
特发性血液病及肾功能不全者慎用。治疗初期可诱发痛风,应与小剂量秋水仙碱或吲哚美辛合用加以预防。服药期间应大量饮水,并维持尿液呈中性或偏碱性,以促进尿酸排出。