盐酸异丙嗪
出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《儿科药物手册》第371页(940字)
【制剂规格】:
片剂:12.5mg,25mg;注射剂:50mg。
【药理作用】:
系组胺H1受体拮抗药。抗组胺作用较苯海拉明强而持久。且化学结构为氯丙嗪的同系物,具有明显的安定、镇吐、降温等作用。
【药动学】:
口服或注射给药后吸收快而完全。口服、肌注或直肠用药后起效时间为20min,静注为3~5min。抗组胺作用一般持续时间为6~12h,镇静作用可维持2~8h。蛋白结合率高,主要在肝内代谢,代谢物主要由尿排出。
【适应症】:
用于鼻炎、结膜炎、荨麻疹及对血液或血浆制品过敏的过敏性疾病,亦可用于晕动病、术前、术后及一些麻醉、放射病或药物所致的呕吐,与哌替啶、阿托品合用于麻醉前给药,与哌替啶、氯丙嗪组成冬眠合剂用于人工冬眠,与氨茶碱等合用治疗哮喘。
【用法、用量】:
口服:每次0.25~1mg/kg,每日1~3次。深部肌注或静滴:每次0.25~1mg/kg。
【不良反应】:
有嗜睡、头晕、口干、皮肤光敏等,也有黄疸和锥体外系症状的报道,罕见白细胞减少和粒细胞缺乏。注射给药常见心动过速或过缓、血压短暂的轻度升高等不良反应,偶见低血压。剂量过大时可致惊厥,继之中枢抑制。
【药物相互作用】:
不宜与氨茶碱、阿托品、巴比妥盐、青霉素盐、阿莫西林(羟氨苄青霉素)、肝素、氢化可的松琥珀酸钠、硫酸吗啡等碱性及生物碱类药物混合静滴或静注。与降压药合用时有协同作用。与三环类抗抑郁药合用,可增加异丙嗪与这些药物的血药浓度。与耳毒性药物合用,可掩盖耳毒性症状。
【注意事项】:
不宜局部用药,以免产生光敏性皮炎。注射时局部刺激性大,静注时应避免血管外漏。口服时,可与食物或牛奶同时服,以减少对胃黏膜的刺激。高血压、幽门或十二指肠梗阻、闭角型青光眼、呼吸系统疾病、痰黏稠不易咳出者及癫癎患者慎用。新生儿、早产儿禁用。