维生素B2(核黄素)缺乏症

出处：按学科分类—医药、卫生 河南科学技术出版社《儿科疾病诊疗手册》第133页（944字）

维生素B₂缺乏症是因人体内缺乏核黄素所致。维生素B₂具有可逆的氧化及还原特性，参与体内的还原及氧化代谢过程。缺乏时引起新陈代谢障碍，并在眼、唇、舌及皮肤等处出现特殊的变化。牛奶、卵黄、肝、肾、瘦肉、豆类、花生及新鲜蔬菜中均含较多量的核黄素。

【诊断】

1．病史 平时少食含核黄素丰富的食物。胃肠道功能障碍影响其吸收或因疾病而增加其消耗。

2．临床表现 主要表现在唇、舌、眼及皮肤。

(1)口角炎：先为一侧或两侧兼有。初起口角苍白，不久形成溃疡、结痂，张口时易出血。年长儿患者易变为慢性口角炎，患处见有深棕色色素沉着。

(2)口唇炎：口唇黏膜鲜红，并有裂缝，易出血，尤以下唇明显。

(3)舌炎：舌面光滑、质红、舌中有时出现裂隙。舌乳头先肥大，后萎缩。

(4)眼：眼部症状较唇、舌症状为少见。轻则仅有睑缘炎，多见于下眼睑及眼眦部。如有结膜炎则以血管增生为主，严重时可侵及角膜，引起角膜浑浊及虹膜炎等。

(5)皮肤：主要为脂溢性皮炎，发生于皮脂腺较多之处如鼻唇交界处、鼻翼、额部眉间及阴囊等。先结痂后脱屑。核黄素缺乏常与其他B族维生素缺乏(尤其烟酸)同时存在。

【治疗】

一般病例口服核黄素5mg，每日3次。有腹泻或吸收不良者，每日肌内注射核黄素5～10mg。待症状消失后改为每日口服需要量。同时应改善饮食，给以含核黄素丰富的食物。

【预防】

平时不应挑食，多吃富有维生素B₂的食物。每日需要量婴儿为1mg，儿童为2mg，慢性疾病患者每日需要量应适当增加。