处女膜闭锁

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《新编妇产科临床诊疗手册》第94页（717字）

处女膜闭锁又称无孔处女膜，临床较多见，系泌尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致。

【诊断】

1．临床表现

(1)症状

1)周期性下腹痛 绝大多数患者至青春期出现逐渐加剧和周期性下腹痛。

2)便秘和肛门坠胀。

3)尿频与尿潴留。

(2)体征 妇科检查：可见处女膜向外膨隆，表面呈紫蓝色、无开口。用食指插入肛门内，可扪到阴道膨隆呈球状压向直肠，行腹部双合诊检查，可在下腹部扪及位于阴道包块上方的另一较小包块(经血潴留子宫)，压痛明显。如往下按压此包块，可见处女膜向外膨隆明显。

2．辅助检查

(1)处女膜穿刺 消毒后穿刺见暗褐色稠厚血液。

(2)B超 可见积血而增大的子宫和部分阴道。

【治疗】

确诊后采用手术治疗是可行的方法，骶麻下粗针穿刺处女膜正中膨隆部，抽出褐色积血后，将处女膜作“X”形切口，切除多余处女膜瓣，使切口呈圆形，再用30可吸收线缝合，保持引流通畅和防止创缘粘连。外阴部保持清洁，术后给予抗感染药物。