永久性心脏起搏器的护理

出处:按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《临床心律失常诊疗手册》第377页(516字)

(一) 营造良好氛围,注意心理护理

接受永久性心脏起搏器植入者多见老年患者,常在获知患有严重心血管疾病后情绪低沉,精神抑郁,少言寡语,护理人员必须多与之接触,进行心理疏导。

(二) 严密监测病情,确保术中安全

心血管患者病情多变,尤其是高龄患者更有其突发性及意外性。为使手术顺利并安全地实施,须在导管室内备置各项必要的抢救治疗设备,包括除颤复律机、抢救车以及给氧装置。术中密切监测病情、建立静脉通路、保持通畅,以使手术医师及时了解病情,并确保医嘱迅速执行。

(三) 避免过早活动,注意切口感染

高龄患者起搏电极导线常不易在短时间内固定,除受患者心肌影响外,尚与年迈患者术后早期肩关节活动过度,以及过早取半卧位而使电极导线脱位有关。对于有切口拆线处裂开和(或)切口感染者,应增加换药次数,推迟拆线时间(分次间隔拆线),加强营养等全身支持治疗。

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