桃仁　红花

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《对药的化学、药理与临床》第353页（1796字）

【中医理论】

桃仁、红花是临床常用的对药配伍，《医宗金鉴》收载的桃红四物汤就是以四物养血活血，加桃、红并入血分而逐瘀行血而成的。桃仁少用养血，多用破血，功能破血散瘀，润燥滑肠，治瘀血偏于局部有形，或在下腹部者。红花走而不守，迅速四达，活瘀血，生新血，治瘀血偏于散在全身无定处者。两药合用，有协同作用，可行血通络，去瘀生新，消肿止痛。凡妇女各种瘀血病证，胸痛，腹痛，经闭及月经不调属于血瘀实证者及外伤肿痛等证，用之皆有良效。方如血府逐瘀汤。

【化学研究】

1．制备方法^［1］

取桃仁、红花粉碎成细粉，过100筛，混匀。另取凡士林、麻油、白蜡加热熔融，加入上述细粉混匀制成膏状，即得。

2．显微鉴别^［1］

取本品适量，加乙醚溶解，离心。取残渣置是显微镜下观察：花粉粒类圆形或椭圆形，直径约60μm，外壁有刺，具3个萌发孔(红花)。石细胞橙黄色，贝壳形，壁较厚，较宽一边孔明显(桃仁)。不规则状结晶无色，有平直纹理(石膏)。

3．薄层色谱鉴别^［1］

取本品20g，加水50ml回流30min，放冷，滤过，滤液加石油醚(30～60℃)20ml提取，弃去石油醚液，水溶液再加醋酸乙酯20ml提取，取乙醚蒸干，残渣加甲醇0．5ml溶解，作为供试品溶液。另取红花对照药材0．5g，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法试验，吸取上述供试品溶液各5μl，分别点于同一硅胶薄层板上，以环乙烷—醋酸乙酯(5∶3)为展开剂，展开，取出，晾干，置氨气中后再置紫外光灯(365nm)下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应位置上，显相同的蓝色荧光斑点。

【临床应用】

治疗痹症^［2］

徐氏治了32例病程长达5年以上的痰瘀痹阻型患者，以桃红饮加味治疗取得较好疗效，32例中，男性14例，女性18例：最小年龄30岁，最大年龄64岁，平均47岁；病程最长33年，最短5年，平均19年。所有病例均为住院病人。中医辨证：痰重于瘀型(肌肉、筋骨疼痛，关节疼痛肿胀、肿大、麻木不仁，甚至强直畸形，周围可扪及结节，屈伸不利，少数患者有口眼歪斜，半身不遂。苔白腻、脉弦滑)12例；瘀重于痰型(肌肉、筋骨、关节刺痛，痛有定处，甚至关节强直畸形，周围可扪及结节，屈伸不利，皮肤瘀斑。舌质紫、苔白微腻，脉细涩)11例；痰瘀并重瘘见风邪盛型(肌肉、筋骨、关节抽掣疼痛，肢体拘挛，舌质紫，苔白腻，脉细脉)9例。基本方用桃仁、红花、威灵仙各20g；川芎、当归尾各15g。辨证加味；痰重于瘀型加白芥子15g，胆南星20g；瘀重于痰型加穿山甲、地龙、地鳖虫各15g；痰瘀并重而兼见风邪盛型加全蝎8g，乌梢蛇15g，蜈蚣2条，各型诸药，除全蝎、乌梢蛇、蜈蚣研末吞服(以温开水调服，每日3次)外，其余药物均煎服，每日1剂，分3次口服，30剂为疗程。参照《中医病证诊断疗效标准》(中华人民共和国中医药行业标准1994)，本组32例中，治愈(症状消失，关节活动正常，实验室检查正常)5例，占15．625%；好转(症状明显好转，实验性检查有改善)26例，占81．25%；未愈(症状及实验检查无进步)1例，占3．125%。总有效率为96．875%。

二者也常伍用于心脉瘀阻，心腹疼痛；血滞经闭、痛经、产后腹痛；各种原因瘀血肿痛；痈肿疮疡等。

【参考文献】：

1 黄志红，霍永昌，黄旺潮．桃红膏的制备及质量控制标准．广东药学院学报，1999；15(2)：129

2 徐枫．桃红饮加味治疗痰瘀痹阻型痹症32例．四川中医，1999，17(1)：26