罗哌卡因

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《新编麻醉药物实用手册》第58页（954字）

【别名】：罗比卡因、洛哌卡因、丙哌卡因、耐乐品

作用 本药是一种新型长效酰胺类局麻药。为甲哌卡因、丁哌卡因的左旋异构体。与布比卡因相比，具有感觉阻滞与运动阻滞分离更趋明显，也有代谢快，对心脏毒性小等特点。可收缩外周血管，对子宫胎盘血流无明显影响。起效时间4－10min，感觉神经阻滞可达5－8h。消除半衰期110min。肝内代谢。

用途 局部浸润麻醉、臂丛神经阻滞麻醉、硬膜外麻醉、蛛网膜下腔阻滞麻醉、产科镇痛等。

用法和用量

(1)局部浸润麻醉：0．25%－0．5%。2－100ml(4－200mg)。

(2)神经阻滞麻醉：0．75%－0．5%。15－20ml(50－100mg)。

(3)硬膜外阻滞麻醉：0．75%－1%。15－20ml(100－200mg)。

(4)蛛网膜下腔神经阻滞麻醉：0．5%－0．75%3ml。

(5)产科镇痛：0．25%硬膜外输注6－12ml·h^－1。

(6)术后镇痛：0．1%－0．2%硬膜外输注10ml·h^－1。

剂型与规格 注射剂：7．5mg(1ml)，10mg(1ml)=750mg(10ml)、100mg(10ml)。

注意事项

(1)剂量达4．5mg·kg^－1时出现QRS波增宽，心率加快，血压升高。

(2)0．25%－0．75%浓度皮下注射可收缩皮下微血管床，减少血流，加入5μg·ml^－1肾上腺素可增强其收缩血管效应。不宜作静脉输注，

(3)中枢毒性与布比卡因相似，致惊厥量两药几乎相等。