氟卡尼

出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《新编麻醉药物实用手册》第163页(1087字)

【别名】:氟卡律、氟卡胺

作用

(1)属Ⅰc类局部麻醉类型抗心律失常药,具高效、强效、广谱的特点。对心肌电生理的作用为降低0相上升速率和幅度;抑制心脏的传导系统和心室肌的传导,对希一浦系统作用最明显,而对房室结影响较小;能减慢心房和心室的自律性;对房室结双通道或房室旁道病人能延长前向或逆向传导的不应期。对HR影响不明显,有负性肌力作用。对心功能代偿不全的病人,可使收缩压降低,肺楔嵌压明显升高,外周阻力变化不大。使左室每搏指数和射血分数、心输出量均降低。

(2)口服吸收迅速、完全。3h达血药浓度峰值。t1/2约13-16h,在多源性室性早搏者,t1/2可延长至20h。在肝灭活少,主要由肾排泄。

用途 适用于室上性心动过速、房室结或房室折返性心动过速、心房颤动、儿童顽固性交界性心动过速及伴有应激综合征者。对其他抗心律失常药无效的病例,氟卡尼常有效。

用法和用量

(1)口服:开始时每次100mg,bid,然后每隔4d,每次增加50mg,最大剂量每次200mg,bid,儿童每次50-100mg,bid

(2)输注:2mg·kg-1,于15min输完,必要时,15-20min后再注射0.5mg·kg-1。儿童2mg·kg-1,于10min内输完。

剂型与规格

(1)片剂:100mg,200mg。

(2)注射剂:50mg(5ml),100mg(10ml),安瓿。

注意事项

(1)副作用较轻,但易疏忽而导致中毒。常见的副作用有感觉异常,嗜睡、头昏、视力障碍、恶心、低血压、心动过缓等。严重时可出现心力衰竭。

(2)有致快速型心律失常作用。

(3)有房室传导阻滞、窦房传导、室内传导阻滞、充血性心力衰竭、严重肝肾功能不全、心源性休克病人、心源性休克病人、孕妇及授乳妇女禁用。窦房结低下、老年人慎用。

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