抑肽酶

出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《新编麻醉药物实用手册》第262页(1089字)

参见第五十七章抑肽酶项下。

用途

(1)为广谱蛋白酶抑制剂。能抑制胰蛋白酶、糜蛋白酶及纤维蛋白溶解酶。

(2)能抑制血管舒缓素。

(3)对心肌具有保护作用。对CPB中血小板有明显保护作用。

作用

(1)防治胰腺炎。

(2)急性出血:因纤维蛋白溶解引起的急性出血。创伤和手术后的纤溶亢进性出血。

(3)各种严重休克及预防手术后肠粘连。

(4)减少CPB心脏直视手术失血。

用法和用量

(1)静注或输注:48-72万U·d-1静注,d1,d2;好转后维持量12-24U·d-1,输注。纤维蛋白溶解引起的出血,即刻静注48-72U,6U·2h-1直至出血停止。预防术后出血,手术前1d静注,12U·d-1,连用3d。术中大出血,169-278U加入5%葡萄糖溶液250ml中缓慢输注。

(2)腹腔内注入预防术后肠粘连:每次12-24U注入。

(3)CPB中应用:大剂量法,全麻诱导后15-30min,快输入抑肽酶1112U,维持量,278U·h-1至术毕,预充液追加556U-1112U;小剂量法,1112U加入预充液或556U输注,169U·h-1维持。

剂型与规格 注射剂:28U(5ml),56U(5ml),278U(5ml),安瓿。

注意事项

(1)静注时应缓慢,<2ml·min-1

(2)偶有过敏反应,多见于反复应用病例。

(3)可能出现高凝状态。

(4)不宜与皮质类固醇和含氨基酸或脂肪乳剂营养液混合使用。

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