红霉素

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《新编麻醉药物实用手册》第319页（1282字）

作用 抗菌谱与青霉素近似，对革兰阳性菌，如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、化脓性链球菌、绿色链球菌、肺炎链球菌、粪链球菌、梭状芽胞杆菌、白喉杆菌、痤疮丙酸杆菌、李斯特菌有较强的抑制作用。对革兰阴性菌，如脑膜炎球菌、淋球菌、流感杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌、军团菌以及流感嗜血杆菌、拟杆菌也有相当的抑制作用。此外，也对肺炎支原体、放线菌、螺旋体、立克次体、衣原体，奴卡菌、少数分枝杆菌和阿米巴原虫有抑制作用。口服后3－4h血药浓度达峰值，胆汁中浓度最高，大部分体内代谢。

用途 主要用于链球菌引起的扁桃体炎、猩红热、白喉及带菌者、淋病、李斯特菌病、肺炎链球菌下呼吸道感染，对于军团菌肺炎和支原体肺炎，本药可作为首选药应用；尚可应用于流感杆菌引起的上呼吸道感染、金黄色葡萄球菌皮肤及软组织感染、梅毒、肠道阿米巴病等。

用法和用量

(1)口服：1－2g·d^－1，分3－4次。小儿30－50mg·kg^－1·d^－1，分3－4次。

(2)输注：3．0－6．0g加入5%葡萄糖溶液300－500ml，30－40滴·min^－1。小儿30－50mg·kg^－1·d^－1，加入5%葡萄糖溶液内输注。

(3)静注：每次0．3－0．6g，tid－qid；小儿20－30mg·kg^－1·d^－1。

剂型与规格

(1)片剂(肠溶片)：0．1g，0．125g，0．25g，0．2g。

(2)注射剂：0．25g，0．3g，瓶。

(3)眼膏剂：2g(含红霉素10mg)。

注意事项

(1)红霉素为抑菌性药物，给药应按－定时间间隔进行，以保持体内浓度的有效性，利于作用发挥。

(2)红霉素应整片吞服，只服用药粉，则受胃酸破坏而降低效果。

(3)静脉输注易引起静脉炎，输注速度宜缓慢。

附 依托红霉素(无味红霉素)(Erythromycin Estolate) 每片0．125g(12．5万单位)，成人每次0．125－0．25g，qid；儿童20－30mg·d^－1，qid。

附 乙酰红霉素(Erythromycin Acetyl) 每片0．125g(12．5万单位)，成人每次400mg，qid；儿童30mg·kg^－1·d)^－1，qid。