眼部X线检查

出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床眼科实用手册》第36页(856字)

1.成人眼眶X线下平均值:眶宽38.9 mm,高35.2 mm,深47.8 mm,眶内距20.6mm,眶外距95mm。

2.眼眶扩大:①眶压高一年以上必然扩大;②眶高只要超过正常值(35.2 mm)2mm即有占位性病变;③小儿同心性扩大常见的有血管瘤、淋巴瘤、横纹肌瘤;④对称性、同心性扩大是肌圆锤瘤。

3.骨质破坏吸收和增生:①骨壁压痕是眶肿瘤;②眶外上方扩大是泪腺瘤、皮样囊肿;③骨损蚕蚀状边缘是恶性肿瘤;④骨影淡模糊、黑边清是皮样囊肿;⑤骨质吸收是良性瘤、结核瘤;⑥骨质增生是假瘤、脑膜瘤;⑦蝶骨大翼骨质缺损是神经纤维瘤。

4.软组织密度增高、边界不清是假瘤。

5.蝶骨嵴肥厚是脑膜瘤、良性瘤或长期刺激的结果。

6.钙化点:①儿童视网膜母细胞瘤;②成人眼球痨、晶状体、玻璃体钙化;③球后砂粒状影是脑膜瘤;④其他如静脉石、静脉曲张、海绵状血管瘤、皮样囊肿、寄生虫钙化,血管、淋巴、假瘤、脑膜瘤、神经纤维瘤。

7.眶上裂扩大、伴有骨质破坏是副鼻窦、鼻咽部、恶性肿瘤。

8.蝶鞍床突破坏:蝶鞍正常值4~6 mm,超过7 mm即为扩大。常见病有垂体瘤、脑膜瘤、颅咽管瘤,小儿扩大是神经胶质瘤、神经纤维瘤。

9.视神经孔不规则扩大:视神经孔正常值4~6 mm。不规则扩大是视神经管脑膜瘤、视神经纤维瘤。

10.视神经管上缘骨质破坏,是颅压增高。

11.整个视神经管边缘破坏,是恶性肿瘤。

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