坦度螺酮
书籍:精神神经科药物手册
出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《精神神经科药物手册》第82页(679字)
【别名】:坦道匹朗
【制剂规格】 片剂:5mg,10mg。
【药理作用】 本品在脑内不直接作用于苯二氮γ-氨基丁酸复合受体,而是选择性地与5-HT1A受体结合起激动作用而发挥抗焦虑药效。坦度螺酮不仅可在形成焦虑的海马等大脑边缘系统中抑制其神经活动,还可抑制将已形成的焦虑向末梢传递的下丘脑和中隔的神经活动。达峰时间为0.8 h,半衰期为1.2 h。70%从尿中排泄,21%从粪中排泄。
【适应证】 适用于治疗心身疾病(自主神经紊乱、原发性高血压、消化性溃疡)中表现的身体症状及抑郁、焦虑、烦躁、睡眠障碍,神经症中表现的抑郁、恐怖。
【用法、用量】口服:每天3次,每次10mg。每天最大剂量不超过60mg。
【药物相互作用】 可增强丁酰苯类抗精神病药的锥体外系反应;可增强钙拮抗剂如尼卡地平、硝苯地平等药的降压作用。
【不良反应】 主要有嗜睡、步态蹒跚、恶心、倦怠感、食欲不振等,偶见血清转氨酶升高。
【注意事项】 ①心、肺功能,肝、肾功能有障碍者慎用;②老年人应从小剂量(15mg/d)开始;③孕妇及哺乳期妇女不宜使用;④服药过程中不宜驾车及操作机器;⑤对严重神经症及伴有高度焦虑症患者,本品难以产生疗效,应加用其他药物。
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