丹皮(图158)

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《中药鉴别炮制应用手册》第346页（2171字）

图158 牡丹皮

本品为毛茛科植物牡丹Paeonia suffruticosa Andr．的干燥根皮。原植物系多年生落叶小灌木，多为栽培。商品中主要用牡丹皮和刮丹皮两种，部分地区以不去木心的牡丹根入药，不符合牡丹的质量要求，对疗效亦有影响，应注意改进。习惯认为安徽凤凰山所产丹皮质量最佳，皮厚粉足，断面色白，味浓。另外，赤芍皮与本品外形极相似，应注意鉴别。

【性状鉴别】

1．原丹皮 根皮呈筒状、半筒状或破碎的片状。有纵面剖开的裂隙，两面多向内卷曲，长5～20cm，直径0．1～1．5cm，厚0．1～0．4cm。外表面灰褐色或紫褐色，粗皮脱落的地方显粉红色。有微突起的长圆形横生皮孔及支根除去后的残迹，相互排列不规则。内表面棕色或淡灰黄色，有细顺纹，常见发亮的银星(牡丹酚结晶)。质硬而脆，易折断，断面较平坦，显粉性，外层灰褐色，内层色粉白或淡粉红，略有圆形环纹。有特殊浓厚香气，味微苦凉，嚼之发涩，微有麻舌感。

2．刮丹皮 外表有刮刀伤痕，表面红棕色或粉黄色，有多数色浅的横生疤痕及支根残迹，并有极少数灰褐色斑点，系未去净之粗皮。其他特征与原丹皮相似。

以身干、无木心、无须根、条粗大、皮厚、断面粉白色、粉性足、香气浓、亮银星多者为佳。

【炮制方法】

(一)净制

迅速洗净。

(二)切制

迅速洗净，润后切薄片，晒干。

(三)炮炙

1．制炭 取牡丹皮片，置锅内用武火炒至表面焦黄，边缘带黑色，但须存性，喷淋清水，取出，晒干即可。

2．炒制

(1)炒黄：取净牡丹皮置锅内，用文火微炒，取出放凉。

(2)炒焦：取牡丹皮放约120℃热锅内，炒至微焦。

3．酒制 取牡丹皮片与黄酒拌匀，焖润至酒尽时，置锅内用文火微炒，取出放凉。每500g牡丹皮片，用黄酒60g。

4．鳖血制 将丹皮放盆内，把鲜鳖血注入，搅拌均匀，使药片颜色通红，取出晾干即可。

【性味归经功效】

微寒、苦、辛。归心、肝、肾经。清热凉血，活血散瘀。

【应用】

1．发斑发疹，吐血衄血。本品微寒，能清营血实热，治疗热伤营血的发斑发疹及妇女血虚有热瘀滞的月经不调，可与赤芍、生地黄等配伍；治疗热病或脏腑火盛所致的吐血衄血等证，常与白茅根、小蓟等配伍。

2．骨蒸潮热，热病伤阴 本品善于清透阴分伏热。多用于治疗温病后期，邪伏阴分的骨蒸潮热，常与青蒿、知母、鳖甲、生地黄配伍，如青蒿鳖甲汤。

3．血滞经闭、跌打损伤 本品可活血祛瘀，消肿止痛，用于治疗血滞经闭，癥瘕等证，常与桃仁、桂枝、赤芍配伍，如桂枝茯苓丸；治疗跌打损伤、瘀肿疼痛，常与桃仁、乳香、当归等配伍。古人谓：“丹皮入心，通血脉壅滞，与桂枝颇同。桂枝气温故所通者，血脉中寒滞，牡丹气寒，故所通者，血脉中结热”。丹皮与桂枝配伍，二者相使为用，通脉止痛疗效较好，可治疗血阻脉络的胸痛，瘀血腹痛。

4．痈疡毒肿 本品有清热凉血，散瘀消痈之功，治疗火毒炽盛、痈肿疮毒，常与连翘、金银花、蒲公英配伍；治疗肠痈初起，多与桃仁、芒硝、大黄等配伍，如大黄牡丹皮汤。

【用法及注意事项】

煎服，6～12g。

温热发疹发斑，痈肿，经闭，跌打损伤宜生用，吐衄血，宜用炭制。血虚有寒，月经过多及孕妇慎用。

【备注】

《珍珠囊》：“治肠胃积血，衄血，吐血，无汗骨蒸。”

本品含牡丹酚、牡丹酚苷、牡丹酚原苷、芍药苷、挥发油及植物甾醇等。丹皮酚及糖苷均有抗炎作用。丹皮酚有镇静、降温、镇痛、解痉等中枢抑制作用，本品有明显的降压作用丹皮酚可使动物子宫内膜充血，有通经作用。