异波帕胺

出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《新药临床应用手册二》第207页(1076字)

【别名】:异波帕明,甲多巴胺双异丁酯

【化学名称】N-甲基多巴胺二异丁酸酯

【化学结构】

【药理作用】本品对多巴胺能和 β-肾上腺素能受体有激活作用。通过激活β-肾上腺素受体而增加心脏的收缩力,减少外周血管的阻力。另外还通过特异地激活肾小管组织的多巴胺能受体,增加肾脏血流量,使肾小球滤过率增加,而引起利尿和排钠,与抗利尿激素有拮抗作用。与其它药物如洋地黄、利尿药和血管扩张药合用可增加疗效。

毒性:急性LD50,小鼠口服为2056 mg/kg,静注为131.6 mg/kg;大鼠口服为4930 mg/kg,静注为11.3 mg/kg;豚鼠口服为 >1786 mg/kg,静注为97 mg/kg。亚急性及慢性毒性试验表明大,能很好耐受本品,未见血液生化和行为等异常改变。本品不具有诱变和致畸作用,对妊娠、分娩和胎儿均无不良影响。

【药代动力学】大鼠口服后胃肠道吸收良好,迅速与葡萄糖醛酸结合,然后广泛分布于各组织,药物的80% ~90% 以游离或结合形式从尿中排泄,其余则从粪中排泄,粪中约3% 来自胆道排泄。药物在组织器官中的分布无特异性。狗口服后药物能很好吸收,吸收量达79% ~94% ,结合物的75% 从尿中排泄,其它从粪中排泄。给药后1.5h血浓度达峰值,半衰期约1.5h。

【适应证】充血性心力衰竭症状的治疗,肾滤过率减少所致水钠潴留。

【剂量与用法】口服,100 mg,3次/d。肾功能衰竭及肝硬化时50 mg,2~3次/d。

【不良反应】胃烧灼感。

【注意事项】对本品过敏病人及嗜铬细胞瘤病人禁用。妊娠和哺乳妇女慎用。心肌梗死和心绞痛病人应减量。本品与其他药物无明显的不良相互作用。可并用洋地黄、血管扩张药和利尿药等。

【制剂规格】片剂:每片含本品100 mg。

【生产厂家】意大利ZambonFarmaceuticiSPA公司及SimesSPA公司。

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