窦房结动脉

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第62页（721字）

较多发自于右冠状动脉，约有40%来源于左冠状动脉，少数可由双侧冠状动脉供血。

口径约0．1～0．3cm。它不仅供应窦房结和上腔静脉终端，而且于沿途发出分支分布于心房壁，同时与心房上其它动脉分支吻合组成心房动脉网。窦房结动脉起始多数自右冠状动脉近侧部，距冠状动脉起始部1～3cm范围以内，个别者仅距起点几毫米。少数由右心房中间动脉代替正常来源的窦房结动脉，而发自右心房后支极为少见，该支几乎绕心脏一周到达窦房结。也有发自右副冠状动脉或直接起源于右主动脉窦。窦房结动脉起始段走行于冠状沟右侧，埋于脂肪深至0．5～0．8cm。走行于右心房的前内面，被右心耳所遮盖，继而穿过房间隔前缘的心肌内，上升至上腔静脉口水平，以逆时针方向环绕该口，或在上腔静脉的前缘处分为2支，1支上行，另1支直接进入界嵴和窦房结，2支共同环绕上腔静脉的根部。发自左冠状动脉的窦房结动脉，多在距左旋支分叉后10mm之段以内发自旋支始段，沿左心房前内侧而行向右侧，然后向右上方行走，到上腔静脉口部，供应窦房结。窦房结动脉在窦房结内的分布，多数自结的一端进入，行于窦房结的中央部，最后自结的另一端离开，有的可分成2条平行的分支，于结内平行经过。少数窦房结动脉，从结的外侧进入结内，在结内分2支至结两端等。窦房结组织内冠状动脉的分支，均较其周围心房肌组织内血管分支丰富，大约窦房结横断面积的1/7由小动脉管腔所占据，比邻近心房壁组织约高8倍。窦房结的丰富血供适应其起搏细胞高代谢水平的需要。

窦房结动脉进入结后完全由结组织包裹。而其中膜的外纵层肌组织消失，外膜已由特殊的结细胞所代替。其特点均与其机械性冲动和化学性冲动的传递功能相适应。