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肺型P波

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第109页(412字)

是心房肥大的心电图表现之一,主要是肺源性心脏病所致。

诊断标准:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波呈高尖状、电压≥0.25mV、时限正常。在慢性阻塞性肺气肿合并右心房肥大时,P-QRS电压降低,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的P波电压可能达不到0.25mV。此时,如果P波呈高尖状,其电压达到同导联R波的1/2时,即应考虑右心房肥大的存在。肺型P波并非肺源性心脏病所特有,某些先天性心脏病的P波亦可达右心房肥大标准。

慢性支气管炎或支气管哮喘发作时,亦可出现肺型P波,当病情缓解时肺型P波消失,这可能与右心房负荷一时性增减有关。肺型P波还可在同一导联间歇或交替出现,显然不能用右心房肥大解释,可能与房内传导系统的异位心搏或间歇性传导阻滞有关。其他诸如运动、深呼气、交感神经兴奋、缺氧等因素,亦可一时性呈高大P波改变。因此,出现肺型P波,不急于下右心房肥大甚至肺型P波诊断,必须结合临床资料进行综合分析。

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