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脑复苏

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第242页(399字)

心脏骤停或心脏性猝死病人,经有效的复苏技术抢救,心搏有可能恢复,但往往不能立即恢复自主呼吸。

此时的脑组织在经历急性缺血,发生缺氧性脑损伤后,又遭受再灌注性损伤的第2次打击,而导致大脑功能更为严重的损伤。一般认为,脑血流阻断达4分钟以上,即使心肺复苏成功,也可能遗有严重的脑功能障碍,神经学方面的伤残率极高。临床上把防止或减轻脑功能障碍的方式,称为脑复苏。持续生命支持,实际上是以脑复苏为中心的心搏恢复后的处理。

因此,脑复苏已列入心肺复苏范畴,而统称为心肺脑复苏。目前普遍采用的是维持颅内环境和颅外环境稳定的措施,以达到脑复苏的目的。

其中包括:心血管的管理(其核心是维持有效循环);呼吸管理;脑缺氧和脑水肿的防治;维持水、电解质和酸碱平衡;急性肾功能衰竭的防治,以及继发感染的防治等。脑复苏是复苏成功与否的关键所在,并为目前国内外研究的重要课题之一。

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