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特异性心肌病

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第321页(535字)

病因明确或合并于其它全身性疾病的心肌病,过去又称为继发性心肌病(secondary cardiomyopathy)。

按其病因和原发病性质,可分为:感染性(各种致病微生物引起的心肌炎);代谢性(如糖尿病、肥胖症、尿毒症、脚气病、糖原累积病、粘多糖病、淀粉样变、血色病、痛风、卟啉病、恶性营养不良、坏血病、贫血及钾、钙、镁代谢异常等的心肌病变);内分泌病性(如甲状腺功能亢进或减退、肾上腺皮质功能亢进或减退、嗜铬细胞瘤、肢端肥大症、垂体前叶功能亢进等的心肌病变);结缔组织疾病(如系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、类风湿性关节炎、硬皮病、皮肌炎等的心肌病变);神经肌肉病性(如家族性共济失调、进行性肌萎缩、强直性肌营养不良、重症肌无力、多发性心肌炎等的心肌病变);肿瘤和浸润性疾病(如原发性及转移性肿瘤、白血病、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症等累及心脏);过敏和中毒性(如各种毒物理化因素损伤及心脏移植排斥等)。特异性心肌病临床表现大多数与扩张型心肌病相似,也可类似肥厚型心肌病(如糖原累积病)或限制型心肌病(如淀粉样变等)。

其中感染、过敏、毒性反应类通常称为心肌炎。

治疗以针对原发病治疗为主,兼顾心肌病治疗(参见相应词条)。

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