脱水药

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第327页（563字）

能使组织产生脱水作用的药物。

这类药物可自由从肾小球滤过，但不易被肾小管再吸收，从而提高小管液的渗透压、产生强大的利尿作用，故又称渗透压性利尿药(osmotic diuretics)。常用的药物有甘露醇(monnitol)、山梨醇(sobitol)、尿素(urea)、甘油(glycerin)，以及高渗葡萄糖(hypertonic glucose)等。它们的共同特征是①均非电解质；②无药理学活性；③多数在体内不被代谢，以原型从肾脏排出。根据上述特征，此类药物可大量静脉给药，借此能迅速提高血浆渗透压，促使组织间隙水分向血管内转移，从而发挥组织脱水作用，临床主要用于颅脑外伤和神经外科手术、脑血管造影术、脑出血、酮症酸中毒性昏迷，以及心肺复苏术后昏迷等疾病引起的脑水肿。

此外，本类药物也用于防治心脏直视手术、严重创伤，大面积烧伤，以及药物中毒等原因引起的急性肾功能衰竭。这是基于它产生强大的渗透性利尿作用，增加了肾小管液量及尿流速度，稀释肾小管内的有害物质和冲刷肾小管，从而保护肾小管免遭有害物质破坏而发生坏死。治疗时允许大量给药，但用药后血容量骤然扩张，可致急性充血性心力衰竭和肺水肿，故心功能不全者不宜使用。药液漏出血管外可发生局部肿胀，热敷后可消退，但严重者可致组织坏死。