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微血管病性溶血性贫血

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第331页(310字)

指由于小动脉和血管病变,使其内壁变得粗糙,红细胞在血流通过时受到擦伤、碎裂和破坏所引起的贫血。

主要见于血管炎、恶性高血压、肾脏疾病、肾移植引起的排斥反应,恶性肿瘤的血行播散,巨大性海绵状血管瘤和播散性血管内凝血(DIC)等。本病的细胞学特点为血液中出现盔形、三角形或带尖角,不完整的碎裂红细胞,或红细胞碎片。

引起这种贫血的机理可能是小动脉和微血管在上述病因作用下,其血管内壁变得不光滑。首先引起血小板的粘附和聚集,发生血管内凝血,形成微血栓,红细胞在血流通过时被绊住于血栓的纤维丝上,被撕裂成的破裂细胞。

治疗应主要针对原发病因,必要时加用抗凝药物,血浆交换治疗和输血等。

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