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先天性二尖瓣关闭不全

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第343页(373字)

是瓣环扩大、瓣叶发育不良或发育畸形所致的一种二尖瓣关闭不全。

是少见的先天性心脏畸形。常与动脉导管未闭及房、室间隔缺损合并存在。

由于二尖瓣关闭不全,在左心室收缩时部分血液返流入左心房,使左心房压力升高,左心室因负荷过重而发生扩张肥厚,最后导致心力衰竭。

患儿易疲乏、发育迟缓、反复发生呼吸道感染。心尖搏动向左下移位,心尖部有响亮的全收缩期返流性杂音,向腋下及后背传导。X线示肺部瘀血,左心房、左心室增大。心电图表现为电轴左偏,左心房、左心室肥厚。超声心动图左心室长轴切面见收缩期二尖瓣关闭不全;脉冲多普勒在二尖瓣左心房侧可见收缩期湍流频谱;彩色多普勒于收缩期见左心房内从左心室返流而来的五彩相间的返流束。

心导管及心血管造影检查可确诊返流情况,以及所合并的其他心脏畸形。治疗可行手术纠治或二尖瓣置换术。

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