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心悸

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第381页(463字)

是病人的主观症状之一。

即自觉心跳或心慌,有时伴有心前区不适或振动感。心悸产生机理尚不十分清楚,但一般认为与心脏活动过度有关。心脏活动过度,心功能可发生一系列的变化,如心率加快、心室内压在心肌等长期收缩期间迅速升高,第1心音亢进,收缩期缩短,喷射速度增大等,均认为是产生心悸的基础。事实上,当心动过速、过缓或心律不齐,都可引起心搏出量的改变,而引起心悸。

常见病因有心动过速、心动过缓、各种心律不齐等。可以是生理性因素,如健康人强烈体力活动或情绪激动后、大量饮酒、饮浓茶或咖啡等,也可以是应用某些药物如麻黄素、喘息定、阿托品、氨茶碱、甲状腺素片等,但更多的是病理性因素,如高血压性心脏病、风湿性心脏病、心肌病、克山病、先天性心脏病等,以及其他因素,如发热、贫血、甲状腺功能亢进、更年期综合征、β-受体反应性功能亢进症等。

心悸常为驱使病人就诊的唯一症状或第一主诉,故应引起重视。医护人员应热情周到,详细询问病史,全面体格检查,必要时进行有关实验室检查,尽快明确病因,消除病人的疑惑。

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