心室壁瘤
书籍：心脏病学词典
出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第394页（425字）
是指心肌梗塞区愈合后形成的无收缩功能的疤痕所呈现的囊状膨出。
是心肌梗塞的并发症之一。发病率为5%～38%。心尖区多见。很小的室壁瘤可无症状或体征。但是占左心室面积20%以上的较大心室壁瘤则有血流动力学上的影响。可表现为心力衰竭、心绞痛、室性心律失常、动脉栓塞等。
心电图上除有异常Q波外，约2／3的病人有持久的ST段抬高。心肌梗塞后，如心电图S－T段抬高持续6个月以上，应考虑合并心室壁瘤。
临床诊断主要依靠X线、超声心动图及放射性核素扫描，可见到膨出的室壁瘤局部有反常运动。
选择性心血管造影有确诊意义。内科主要针对心力衰竭、心绞痛等进行治疗。3～5年的病死率为75%～90%，对于顽固性心力衰竭、持久性心绞痛、难以控制的室性心律失常和反复发生的动脉栓塞者宜行心室壁瘤切除术。
最好同时作冠状动脉搭桥手术。手术以发病后半年为宜，手术死亡率约为10%～15%，5年后生存率为60%。
死亡原因70%为心力衰竭。