心脏冷停搏液灌注停搏

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第418页（481字）

是目前在心内直视手术中对缺血心肌所采取的一种保护措施。

常与局部深低温结合启用。该方法的原理是利用低温和心脏完全停顿，以减低心肌代谢率和耗氧量，延长心脏对缺氧耐受的安全时限，达到保护心肌的目的。停搏液的要求：①低温4℃，使心肌局部深低温，减低心肌耗氧，保存高能磷酸盐的储备；②高钾15～26mmol/L，使心肌细胞内外电位差降低，心脏迅速停跳，心肌松弛，减少能量消耗；③高镁，镁离子与三磷酸腺苷结合保存高能磷酸键，减少钙内流，心肌细胞完全松弛；④内含激素有减少细胞膜及毛细血管通透性的作用；⑤含有碱性液体可减少心肌酸中毒，适量的高渗液减少心肌水肿，增加心肌含糖量。

停搏液从主动脉根部加压灌注。

灌注量：15ml/kg，于2分钟内灌完，以后每30分钟加灌1次，用量为首量的1/2。采用一个较好的心脏冷停搏液灌注法应该符合停搏快、降温快，以减少心脏停跳前的余颤对心肌的能量消耗，达到心脏电机械活动迅速完全消失的效果。

一般做法是：灌注同时加用心肌各部分的表面降温，并及时进行左、右心腔引流、防止心室过度膨胀和冠状动脉栓塞。