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隐匿性室性早搏三联律

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第466页(358字)

是隐匿性室性早搏的一种。

可用公式3n+2计算两次显性室性早搏之间的窦性搏动数目,来推断该三联律存在与否。式中n代表隐匿室性早搏次数,可为零或任何正整数。假定隐匿性室性早搏发生1次,经计算两次显性室性早搏之间的窦性搏动数目为5次;如果隐匿发生2次,则窦性搏动数目8次;依此类推,结果在隐匿性室性早搏三联律时,2次显性室性早搏之间的窦性搏动数目总是偶数与奇数交替再现。在同一导联长条心电图中可观察到这一特殊分布规律。

如曾有室性早搏三联律的心电图证据,则诊断更为可靠。发病机理可能与心室异位起搏点周围的心肌存在传出阻滞有关。

其异位起搏点虽然以三联律形式发放冲动,但由于异位起搏点周围存在传出阻滞,使其中某些冲动不能传入周围心肌,也就不能激动心室而形成隐匿性室性早搏三联律。

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