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折返环路

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第491页(607字)

由传导速率及不应期不相同的两条通道组成的环形径路。

简称折返环。如该折返环中存在单向阻滞及激动的波长短于折返环的周长,激动便可在此折返环内折返,引起折返性或反复性心律失常。

折返环有各种类型,如折返环微小者,称为微折返(microreentry),折返环较大,含有传导束(束支,分支或房室旁道等),称为巨折返(giant reentry),折返环的大小和部位随时间而变化者,称随机折返(random reentry),折返环大小和部位相对固定者,称为顺序折返(sequential reentry)。

折返环路可以有特殊解剖结构形成的环行通道,也可以无固定的解剖环路,而是由心肌细胞间电生理特性的差异所造成的功能性折返环。

据此提出了两种折返模型;解剖决定型折返激动(anatomy crucial pattern reentrant excitation)和功能决定型折返激动(functional crucial pattern reentrant excitation)。前者于1913年由Mines提出,其特点是:折返环长度由解剖通道决定,长度固定,常有可激动间隙,环行运动时间与激动传导速度成正比;后者于1977年由Allessie提出,其特点是:折返环长度由激动传导速度和组织不应期所决定,并无固定长度,无或有很小的可激动间隙,环行运动时间与组织不应期成正比。

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