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主动脉瓣下狭窄综合征

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第512页(326字)

属于先天性主动脉口狭窄。

1942年由Chevers首先提出。主动脉口狭窄,包括主动脉瓣膜狭窄、主动脉瓣下及瓣上狭窄3种类型。主动脉瓣下狭窄位于主动脉瓣下1~3cm,左心室流出道处有纤维环或纤维脊,或此处肌肉肥厚造成左心室流出道狭窄。临床表现取决于狭窄程度。

在代偿期可无症状,重度狭窄者可有疲劳感、劳力性呼吸困难、眩晕或昏厥,甚至突然死亡。重要的体征是在胸骨左缘第3~4肋间闻及粗糙的高音调的收缩期杂音,而主动脉瓣第2音正常。胸部X线检查可见左心室增大。心电图多示左心室肥厚,有时有异常Q波。

左心室造影可显示左心室流出道狭窄。轻症者无需手术治疗,若左心室与主动脉的收缩压差大于6.7kPa应考虑手术治疗。

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