冠心病Ⅱ级预防

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第138页（423字）

指对已有冠心病者阻止其病情继续发展而采取的综合措施。

任务主要是应用药物或非药物方法治疗冠心病者，以降低其死亡率。对象主要是在冠心病人群中进行。措施主要是更积极的进行纠正冠心病易患因素(包括高血压、高脂蛋白血症、糖尿病和吸烟等)，避免不良刺激，在医疗监督下进行合理的体育锻练等，此外，应根据不同个体，不同病情使用药物治疗，若无禁忌症可长期服用抗心肌缺血药和血小板抑制药(如小剂量阿司匹林)。

据国内报道，长期服用活血化瘀药物，对二级预防能起到良好的作用。

另外，有心绞痛者可用硝酸类药物、β－受体阻滞剂、钙拮抗剂等来加以控制。病情严重者还可选择进行冠状动脉搭桥术、经皮冠状血管成形术、激光冠状动脉腔内形成术和心肌血管重建术等。

必须指出，评定二级预防的长远效果比较困难，目前也难于提出最佳方案，但已有大量资料证明，通过积极的预防和治疗，可以阻止病情的发展，甚至促进粥样斑块的消退，从而降低冠心病的死亡率。