医学心理学

出处：按学科分类—社会科学总论 中国青年出版社《社会科学学科辞典》第795页（2502字）

研究心理因素在人体健康与疾病相互转化过程中的作用和规律的学科。

在欧美国家，医学心理学又称为临床心理学。

医学心理学的研究任务是把心理学中关于心理过程(包括认知、情绪、动机和意志行为)和人格特征的普遍知识与基本规律应用于医学，用以探讨关于疾病的发生、发展、起因和预防等问题，从而更全面地阐明人体健康和疾病的本质和机理；进一步协助医学深刻地揭示人类如何为战胜疾病和维护健康而斗争的科学原则，为建立良好的医患关系，找出诊断预防和治疗疾病的全面、合理、有效的方法提供依据。医学心理学的研究从以下两条基本原理出发：(1)人是一个由机体活动和精神活动共同构成的整体。

(2)健康包括身体没有缺陷，有完整、正常的生理、心理状态和社会适应能力。医学心理学认为，医生除了要了解病人身上的疾病外，还应了解病人的心理状态、情绪变化、性格特点等心理社会因素；医生不仅要关注病人在躯体上的机能异常，还要关切病人在心理上的需要，并创造条件使病人在治疗过程中能处于最佳的生理和心理状态。

医学心理学的研究内容在医疗方面主要包括心理诊断和心理治疗；在预防方面，主要包括心理咨询和心理卫生。

心理诊断是用心理学的方法来评定病人的心理障碍，确定其性质和程度，帮助诊断疾病。常用的方法有个案法、会谈法、观察法、心理测验法和临床神经心理学检查法。

心理治疗有广义和狭义的含义。

广义的心理治疗包括病人所处的环境和生活条件的改善，周围人包括医生的语言作用，特殊的布置，以及医生所实施的专门心理治疗技术等。狭义的心理治疗专指医生对病人所实施的心理治疗技术和措施。心理治疗的实施一般是通过医生的语言、表情、姿势、态度和行为去影响或改变病人的感受、认识、情绪、态度和行为，恢复和加强病人中枢神经系统机能，消除导致病人痛苦的各种紧张因素、消极情绪和异常行为，以及由此而引起的各种躯体症状。

心理治疗的方法有谈心疗法、精神分析法、催眠暗示疗法和行为疗法等。心理咨询，有些国家叫“心理咨商”或“心理商讨”，也可称为指导门诊。

它的主要内容有：(1)通过谈话、说理、疏导、鼓励、安慰等方法，提高个体应激能力，减小心理刺激强度，减少或消除由此引起的疾病；(2)指导有异常心理、异常行为的人发现自己的疾病，及时预防和治疗；(3)对于没有应激刺激，心理和行为都正常的人，提供“怎样使你做得更好”的指导；(4)进行职业指导。

心理卫生又称精神卫生，其狭义是指保护人的心理活动器官(即脑神经系统)的健全以及精神活动的健康，预防精神疾病的发生；其广义是指预防各种由于心理因素的影响作用而诱发、导致的疾病，维持和提高个体对外界环境的适应能力，促进人的身心健康，保障优生、优育以提高全民族的身心素质。

医学心理学同社会心理学在研究方法上有共通的地方，两者有相互借助、结合并用、共同提高的前景。如谈话法、观察法、测验(问卷)法等。

医学心理学起源于临床心理学。在古希腊，已经出现了对人的行为的咨询工作。

在中国，古代医学在寻找病因，诊断、治疗、预防疾病方面都十分注意身心关系和心理因素的作用。

德国哲学家兼医生洛采最早在兼论哲学与医学的着作中，对人的身体和心理的关系的科学论述，奠定了医学心理学的基础。美国心理学家L·韦特麦在1896年对儿童的智力障碍进行临床治疗过程中首次提出了“临床心理学”这个名称。之后，一些心理学家把它扩展到解决成年人的精神障碍问题。

美国麻省麦克林医院的弗兰兹建立了一所心理学实验室，从多种渠道探讨精神病中的种种问题，使心理学与医学之间建立起密切的联系。1917年，美国心理学家发起组织了世界上第一个“临床心理学会”，隶属于美国心理学会。

目前，随着科学技术的飞速进步，社会政治经济状况的急剧变化，心理——社会因素和情绪刺激对人类的精神健康和躯体健康的影响越来越强烈；心理学对医学的影响在不断地加强，心理与健康、情绪与疾病、环境对病程的关系等问题也越来越受到医学界的重视。世界各国普遍建立了医学心理学研究组织和团体。在我国，尽管祖国医学在古代就注意到了身心关系问题，但是，没有系统地研究和论述医学心理学。近代和现代，我国从事医学心理学工作的人数很少，理论研究的进展也很缓慢。

长期以来，医学心理学在我国是以病理心理学和神经心理学的命名存在的。丁瓒是我国医学心理学的创始人之一，是中国心理卫生协会发起人之一。

1944年，丁瓒创办并主持了我国第一个心理卫生实验室，比较有系统地开展了医学心理学的科研、医疗、教学和科普宣传等工作，着有《青年心理修养》和《心理卫生论丛》等书。新中国成立后，我国医学心理学工作者在心理治疗、神经症的心理病因和心理特点、针麻中的心理学问题、智力落后儿童的心理诊断等几个方面的研究都取得了可喜的成绩，还有的心理学工作者将外国的测验量表或问卷进行修订，使之中国化，初步制定出中国人的常模。1978年，全国第2届心理学代表大会成立了医学心理学专业委员会；1980年5月和1982年5月，医学心理学专业委员会先后两次开办了短期的全国医学心理学进修班和师资学习班，培养了相应的专业人才。1981年初，全国心理卫生协会正式成立。

1984年，我国在南京成立了儿童心理卫生研究中心，北京医学院首先建立了精神卫生所，并成立了医学心理学教研室。

医学心理学有许多分支学科。

包括临床心理学、心理诊断学、心理治疗学，心理咨询、心理卫生学、药理心理学、临床神经心理学、护理心理学、健康心理学、病理心理学等。

《医学心理学概论》，严和骎主编，上海科学技术出版社1983年版；《医学心理学》，北京医学院等6院校合编，江苏科学技术出版社1984年版；《医学心理学》，李鸣杲、金魁和主编，辽宁科学技术出版社1987年版：《医学心理学基础》，杜文东等主编，南京大学出版社1987年版。