关格

出处：按学科分类—医药、卫生 人民卫生出版社《简明中医辞典》第376页（502字）

①病证名。①小便不通与呕吐不止并见的病证。小便不通名关，呕吐不已名格。《寿世保元》：“溺溲不通，非细故也，期朝不通，便令人呕，名曰关格”。系癃闭的严重阶段。多由脾肾不足，水邪湿浊逗留，郁而化热上攻所致。宜用金匮肾气丸以补益肾气、温阳化水，左金丸和胃降浊；若久郁化热，症见腹胀便秘，烦躁唇干，口有尿味，舌苔厚浊者，宜通阳降浊，用大黄附子汤合黄连温胆汤等方加减；若阳明腑实偏重，可用大承气汤、黄龙汤等方。②指呕吐而渐见大小便不通者(见《医醇賸义》)。症见喉下作梗，继而食入呕吐，渐见溲溺艰难，大便下如羊粪。系噎膈的严重阶段。详噎膈条。③大便不通名内关，小便不通名外格，大小便都不通名关格(见《诸病源候论·大便病诸候》)。宜用大黄散(《圣济总录》：大黄、桂、冬瓜子、滑石、朴硝)、黄芩汤等通利二便。②脉象。指人迎与寸口脉俱盛极，系阴阳决离的危象(见《灵枢·终始》)。③病理名。指阴阳均偏盛，不能相互营运的严重病理状态。《灵枢·脉度》：“阴气太盛，则阳气不能荣也，故曰关；阳气太盛，则阴气弗能荣也，故曰格；阴阳俱盛，不得相荣，故曰关格。关格者，不得尽期而死也”。