神经病

出处：按学科分类—自然科学总论 天津人民出版社《自然辩证法辞典》第657页（612字）

指脑神经系统的疾病。

包括脑脊髓和周围神经病。诊断包括两个步骤，一是定位诊断，二是定性诊断。定位诊断也叫解剖诊断，根据发现的神经系统体征，运用神经解剖知识进行定位诊断。以运动障碍为例：半身不遂(偏瘫)时，病变在对侧大脑半球；一侧面部无表情(面神经麻痹)和对侧偏瘫合称为面神经交叉瘫，病变在面神经麻 一侧的桥脑；四肢瘫时病变在颈脊髓；两下肢瘫时病变在胸或腰脊髓；四肢弛缓性瘫、无尿便障碍时属多发性周围神经病；肌力正常没有瘫痪，但活动不灵，如走路不稳、拿东西不准，则病变多在小脑。

关于定性诊断也叫病因、病理诊断，通过了解发病经过和原因以及系统的神经系统检查和多种必要的辅助检查就可确定病因或病理诊断。以脑血管病为例：发病急、有偏瘫，重的还有意识障碍，平时有高血压的多为脑出血；同时有心房纤颤的多为脑栓塞；同时有动脉硬化的高龄者，常是脑血栓。

若是颅内肿瘤，其起病相对缓慢，常有定位体征显示肿瘤的部位，同时常合并有高颅压症如头痛、呕吐、视乳头水肿。脑炎、脑膜炎多为急性，亚急性起病，同时有炎症症状，尤其是脑脊液有炎性改变。

病因未明的变性疾病，往往起病慢、病程长，要经过一定时间的治疗观察才能肯定诊断。一些先天遗传疾病，多数在青少年时起病，常有家族遗传史。

外伤和中毒引起的神经病病因明确，是容易诊断的。此外，一些内科疾病如心、肺、肝、肾等内脏病，血液、内分泌和代谢疾病也可以继发神经病。