小儿药证直诀

出处：按学科分类—医药、卫生 北京科学技术出版社《中医文献辞典》第31页（714字）

儿科着作。

一作《小儿药证真诀》、《钱氏小儿药证直诀》。3卷。

北宋钱乙(仲阳)撰。其实际成书系由徽宗大观年间(1107～1110年)闫季忠(一作孝忠)将所得钱乙儿科方论参校整理编成。

闫氏于书前撰序，论治小儿有五难：6岁以下黄帝不载其说；脉微难见，不得其审；骨气未成，形声未正；小儿多未能言，言亦不足取信；脏腑柔弱，易虚易实。是治小儿难易最早言论。闫氏复赞钱乙治小儿赅括古今，治法简易精审，如指诸掌。全书上卷论脉证治法；中卷记病案23例；下卷载诸方。

脉法首述小儿五脏所主病证，以及观察小儿面上证、目内证等诊断手段，为前此医书记载所无。次述惊痫发搐、疮疹、吐泻、咳嗽、诸疳等病，按证联系脏腑，注重病因和发病季候、时间，分别长幼，区别兼证，针对病情考虑治则和用药。于儿科治疗颇多发挥，《四库全书总目》推为“幼科之鼻祖”。该书载115方，其中脏腑辨证立方遣药者较多，如导赤散、泻白散、泻黄散、益黄散等均为名方，为后世所沿用。

钱氏并善于在古方基础上变创新方，如后汉张仲景《金匮要略》之崔氏八味丸，钱乙以“小儿纯阳，无烦益火”，减去原方肉桂、附子2味，名为六味地黄丸，用为幼科补剂。明薛己承其方，并以此作为直补真阴要方，为后世所广泛应用。

书末附《闫氏小儿方论》、董汲《小儿癍疹备急方论》。《小儿药证直诀》在早期儿科着作中具有代表性，并可概见宋代儿科诊疗水平。

《宋史·艺文志》曾着录《钱氏小儿药证直诀》8卷，南宋《直斋书录解题》作《小儿药证直诀》3卷，《郡斋读书志》则着录为《钱氏小儿方》8卷。《小儿药证直诀》清代多次刊刻，日本庆安元年(1648年)亦曾刊刻。

建国后人民卫生出版社出版影印本等。