蛇啮

出处：按学科分类—医药、卫生 人民卫生出版社《中医大辞典》第1387页（628字）

病名。

出《五十二病方》即蛇咬伤。可分无毒蛇咬伤和有毒蛇咬伤。

前者危害不大，按一般外伤处理即可。后者伤后，局部逐渐红肿、疼痛，久则更剧，以至伤处起水泡，甚则发黑形成溃疡，出现头晕、头痛、出汗、胸闷、四肢无力、瞳孔散大、视力模糊、呼吸困难；严重者，面部失去表情、舌强不能言语、声音嘶哑、吞咽困难、抽搐、血压下降、粘汗淋漓、头项软瘫不能自由，最后晕厥而亡。

有毒蛇咬伤后，应立即在伤口近心端缚扎，以防毒素扩散，用药筒拔法吸尽毒汁。进而分型论治：1．风毒型(以神经毒症状为主)：局部症状轻，但有头昏、眼花、嗜睡、昏迷、气急，严重者呼吸困难、四肢抽搐。

应以清热解毒，熄风定惊为主。用半边莲30克，野菊花、白芷、川贝母、龙胆草、白僵蚕各9克，蝉衣6克，全蝎、蜈蚣各6克，甘草4克。

煎服。2．火毒型(以血循毒症状为主)：局部疼痛、血泡，全身皮下出血等，应以清热解毒，凉血止血为主。用半边莲、鲜生地各30克，丹皮9克，黄芩9克(或黄连4克)，赤芍、黑山栀、射干各9克，出血严重者加犀角3克，磨粉冲服。3．风火相兼型(以混合毒症状为主)：具1、2两型症状，治宜解毒、清热、熄风、凉血为主。

用半边莲30克、车前草、白芷、夏枯草、野菊花、蒲公英各9克，大蓟、白茅根各15克，蜈蚣、全蝎各4克。亦可及时用季德胜蛇药、或其它蛇药片内服及外敷；或用单味药雄黄、半边莲、蚤休等水煎服。如出现脑、心中毒症状与并发症严重者，应中西医结合抢救。