桂枝加桂汤

出处：按学科分类—医药、卫生 人民卫生出版社《中医方剂大辞典第八册》第82页（798字）

【方源】：

《伤寒论》。

【异名】：

桂枝加桂枝汤(《方剂辞典》)。

【组成】：

桂枝五两(去皮) 芍药三两 生姜三两(切) 甘草二两(炙) 大枣十二枚(擘)

【用法】：

以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。炙其核上各一壮。

【功用】：

①《伤寒贯珠集》：泄上逆之气。②《伤寒论方医案选编》：温通心阳，兼祛寒以平冲逆。

【主治】：

烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚，气从少腹上冲心者。

【方论选录】：

①《伤寒论》：桂枝汤今加桂满五两，所以加桂者，以泄奔豚气也。②《伤寒论条辨》：与桂枝汤者，解其欲自解之肌也；加桂者，桂走阴而能伐肾邪，故用之以泄奔豚之气也。然则所加者桂也，非枝也，方出增补，故有成五两云耳。③《伤寒论类方》：重加桂枝，不特御寒，且制肾气。又药味重则能下达，凡奔豚症，此方可增减用之。④《伤寒论本旨》：相传方中或加桂枝，或加肉桂。若平肾邪，宜加肉桂；如解太阳之邪，宜加桂枝也。

【临证举例】：

奔豚 《经方实验录》：周右，住浦东。初诊：气从少腹上冲心，一日四五度发，发则白津出，此作奔豚论。肉桂心一钱，川桂枝三钱，大白芍三钱，炙甘草二钱，生姜三片，大红枣八枚。二诊：投桂枝加桂汤后，气上冲减为日二三度发，白津之出亦渐稀，下得矢气，此为邪之去路，佳。肉桂心一钱半，川桂枝三钱，大白芍三钱，炙甘草三钱，生姜三片，红枣十枚，厚朴一钱半，半夏三钱。三诊：气上冲、白津出，悉渐除，益矢气得畅行故也。